10月1日起,在長沙市、株洲市已經開展城市公立醫院綜合改革的基礎上,湖南省其余12個市州城市公立醫院全部啟動“三同步”綜合改革,同步實施取消藥品加成、調整醫療服務價格、改革醫保支付方式三項政策措施,建立科學合理的公立醫院運行補償機制,從而有效控制醫療費用的不合理增長,從根本上緩解群眾“看病難、看病貴”的現狀。
為保證診療質量,城市三級公立醫院同時實行門診限時限號制度。各醫院分別通過推進預約診療、實行錯峰排班、增設午間和晚間門診等方式,確保改革平穩有序運行。
衡陽市城市公立醫院綜合改革試點工作從2016年10月1日起全面啟動,藥品(中藥飲片除外)實施零差率銷售,涉改的城市公立醫院共有26家:南華大學附一醫院、南華大學附二醫院、南華大學附三醫院、南華大學附屬南華醫院、解放軍第169醫院、衡陽市中心醫院、衡陽市中醫醫院、衡陽市婦幼保健院、衡陽市第一人民醫院、衡陽市第三人民醫院、衡陽市第四人民醫院、衡陽市第五人民醫院、衡陽市第一精神病醫院、衡陽市第二精神病醫院、南岳區人民醫院、南岳區婦幼保健院、雁峰區人民醫院、雁峰區中醫醫院、雁峰區婦幼保健院、蒸湘區人民醫院、蒸湘區婦幼保健院、衡陽市中醫正骨醫院、衡陽市石鼓醫院、珠暉區人民醫院、衡陽市江東中醫醫院、珠暉區婦幼保健院。
湘潭市參與城市公立醫院醫藥價格改革的單位包括:湘潭市中心醫院、湘潭市第一人民醫院、湘潭市婦幼保健院、湘潭市中醫醫院、湘潭市第二人民醫院、湘潭市第三人民醫院、湘潭市第五人民醫院、湘潭市第六人民醫院、湘潭市口腔醫院、湘潭市康復中心、岳塘中西醫結合醫院。市區廠礦、學校、行業等舉辦的城市公立醫院自主參照執行。
醫藥價格改革啟動時間確定為2016年10月1日,啟動的標志性動作是調整醫療服務價格,實行藥品(中藥飲片除外)零差率銷售。
10月1日零時起,邵陽市級公立醫院全面取消醫院藥品加成政策,啟動實施藥品(中藥飲片除外)“零差率銷售”。
本次改革將適當提高技術勞務為主的診療服務價格,具體根據醫院等級、醫療技術特色等情況實施差別化調整,不同等級醫院之間保持合理差價,引導患者合理分流。調整醫療服務價格:一是破除“以藥養醫”機制;二是體現醫護人員的技術勞務價值;三是維持醫療機構正常運營。
張家界市將于2016年10月1日零時啟動城市公立醫院醫藥價格改革,張家界市人民醫院、張家界市中醫醫院、永定區婦幼保健院、武陵源區人民醫院4家城市公立醫院將取消藥品加成(中藥飲片除外),實現藥品“零差率”銷售。降低醫用耗材加成。凡是價格項目“除外內容”和“說明”中未明確規定可另計費用的醫用耗材,一律不得在項目價格之外另行收費;明確規定可另行收費的,加成價格為:購進價1000元(含)以下的加收5%;1001-3000元(含)的加收3%;3001元以上的最多加收100元。降低大型醫用設備檢查價格。適當降低大型醫用設備檢查價格,其中檢查費中的CT、核磁共振等大型醫用設備檢查費降幅不得低于10%。